Нижняя и верхняя губа прикрепляется к десне с помощью особой складки из слизистой оболочки, при нормальном развитии располагающейся по средней линии челюсти и выполняющей свое прямое предназначение. При аномальном расположении уздечки отсутствует должная подвижность губ, тем самым, создаются проблемы с речью и со здоровьем ротовой полости. Во избежание негативных последствий хирургами-стоматологами проводится пластика уздечки губы по направлению от врачей узкой специальности (неонатолога, логопеда, пародонтолога).
Среди аномалий уздечки наиболее часто встречается явление низкого ее нахождения в месте прикрепления верхней губы к челюсти – так называемая «короткая уздечка». Такая патология соединения губы и костей челюсти ведет к осложнениям следующего характера:
1. У грудных детей – нарушение сосания, поскольку в этой функции принимает активное участие не только язык, но и верхняя губа. Нередко факт аномалии уздечки верхней губы устанавливается неонатологом в роддоме уже при первых осмотрах новорожденного, и устраняется врачом самостоятельно без привлечения хирурга.
2. У детей до 5 лет – нарушение развития речевых навыков и произношения звуков. Неправильная затрудненная речь служит показанием для консультации логопеда, который при обнаружении «короткой уздечки» направляет на прием к врачу-стоматологу, принимающему решение о необходимости пластики верхней губы.
3. Подростковый и юношеский возраст – нарушение прикуса и жевательных функций. Как правило, последствиями укороченной уздечки в этот период могут быть диастема (пространственный зазор между центральными резцами верхнего зубного ряда), выдвижение вперед верхних зубов с обнажением корней, деформация верхней челюсти и изменение прикуса.
4. Вовремя не исправленная аномалия уздечки верхней губы чревата постепенным развитием неустойчивости зубов, повышенной их чувствительностью. Широкая уздечка способствует засорению зубных щелей остатками пищи, образованию твердых зубных налетов, провоцирует пародонтоз и препятствует нормальному процессу приема пищи.
Таким образом, укороченная уздечка представляет собой угрозу для здоровья человека с тенденцией развития серьезных заболеваний, что позволяет причислить ее к числу аномалий, требующих обязательного хирургического вмешательства для предупреждения и устранения опасных явлений в организме.
Методы исправления неправильной уздечки верхней губы различны по технике исполнения и зависят от ее формы и особенностей строения.
Френотомия или процесс рассечения уздечки проводится при узком ее строении в виде тонкой прозрачной пленки, не прикрепленной к краю челюстного альвеолярного отростка. Рассечение осуществляется в поперечном направлении, а швы накладываются по продольной линии.
Френэктомия или метод иссечения уздечки – операция при широкой уздечке верхней губы. В этом случае хирург иссекает натянутую уздечку вдоль центральной линии гребня. При этом также разводятся центральные резцы, и производится разрез тканей между их корнями.
Френулопластика – простое хирургическое вмешательство с перемещением неправильного места крепления уздечки к десне верхней челюсти.
Операция не требует общего наркоза – достаточно местной анестезии в амбулаторных условиях. Продолжительность пластики – не более 20-30 минут. Швы рассасываются за короткий срок. Период реабилитации также непродолжителен и не сопровождается осложнениями.
При своевременном обращении к хирургу возможен один из вышеперечисленных вариантов реставрации формы уздечки верхней губы. В запущенных же случаях аномалия уздечки может обернуться сложным дорогостоящим ортодонтическим лечением.
